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原发性输卵管癌的分期

来源:许昌玛丽妇科医院 时间:2012-10-24

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  原发性输卵管癌的分期

  原发性输卵管癌是一种少见的女性生殖道恶性肿瘤。其发病率占女性生殖道恶性肿瘤的o.5%~1.8%。好发年龄为40~60岁,2/3病例发生在绝经后,1/3发生在更年期。其病因迄今尚不清楚,多数学者认为输卵管癌发病可能与慢性炎症刺激有关。因为原发性输卵管癌早期诊断困难,故预后极差,5年生存率21%~44%。那么,原发性输卵管癌的分期是怎样的?下面许昌领先的妇科医院医师将为女性朋友进行详尽的阐述。

  1、Erez分期法

  I期:肿瘤局限于一侧输卵管,未穿出浆膜层。

  II期:肿瘤穿破输卵管浆膜层或扩散至邻近盆腔脏器。

  III期:肿瘤超出盆腔范围,但局限于腹腔内。

  IV期:肿瘤转移至腹腔外。

  2、FIGO分期法

  0期:肿瘤局限于输卵管粘膜。

  Ia期:肿瘤局限于一侧输卵管粘膜下或肌层,但未穿透浆膜。

  Ib期:肿瘤侵犯两侧输卵管粘膜下或肌层,但未穿透浆膜。

  Ic期:单侧或双侧输卵管受侵伴腹水,或模腔冲洗液细胞学阳性。

  IIa期:肿瘤扩散到或转移到盆腔腹膜。

  IIb期:肿瘤扩散或转移到子宫卵巢。

  IIc期:肿瘤扩散或转移到子宫或卵巢,伴腹水或模腔冲洗液细胞学阳性。

  IIIa期:仅在显微镜下可见肿瘤浸润至上腹腔膜、小肠或网膜,腹腔液体细胞学阳性。

  IIIb期:肉眼可见肿瘤侵犯上腹腔、小肠或网膜,单个病灶<2cm,腹膜后淋巴结阴性。

  IIIc期:肉眼可见肿瘤侵犯上腹腔、小肠或网膜,单个病灶<2cm,腹膜后淋巴结阳性。

  IV期:超出腹腔以外的转移,远处淋巴结阳性,肝实质转移,胸水细胞学阳性。

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  原发性输卵管癌的转移途径

  1、直接扩散

  (1)通过伞端扩散到腹膜及卵巢等部位。

  (2)输卵管浆膜被穿破,扩散到盆腹腔。

  (3)通过输卵管的蠕动向宫腔、宫颈,甚至对侧输卵管蔓延。

  2、淋巴道转移

  主要转移部位:盆腔淋巴及腹主动脉旁淋巴。

  3、血行转移

  见于晚期癌者。

  转移部位:肺、脑、肝、肾等器官。

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