来源:许昌玛丽妇科医院 时间:2012-10-10
阴道再造术的方法
阴道再造术是对无阴道的人,在相当于阴道的位置用整形手术的方法人工再造一个阴道。阴道再造术不但能满足婚后性生活的作用,如果有发育正常的子宫和卵巢,则人工阴道不但能来月经,还可以象正常女性一样生儿育女。那么,阴道再造术的方法有哪些?许昌领先的妇科医院医师指出,目前人造阴道的方法很多,主要有皮片游离移植法、皮瓣移植法、肠管移植法等,阴道再造的术后效果很好。
皮片游离移植法:
在位于直肠和尿道之间分离长约8cm左右的腔隙,并在腔隙内进行皮片游离移植作为再造阴道的衬里,这种手术的优点是只要皮片全部成活且术后能严格采用防止皮片收缩的措施,则再造的阴道腔穴有足够的深度与宽度,疗程也较短,缺点是供皮区存在明显瘢痕,且在每次性交时均需要使用润滑油,否则男方会感到不适。另外患者在半年内仍要用阴道摸具每天进行再造阴道的扩张,以防止阴道收缩与粘连。
皮瓣移植法:
用周围皮肤带蒂转移到在再造阴道的腔隙里作为再造阴道的衬里,其优点是再造的阴道腔穴有足够的深度与宽度,疗程也较短,皮瓣不会收缩,术后无须扩张,缺点是术后两侧大腿根部遗留明显瘢痕,存在阴道脱垂的风险,每次性交时均需要使用润滑油。
自体结肠代阴道术:
这也是一种具有成功经验的阴道再造术。但其方法较为复杂,损伤较大,常与普外科医师协作完成,由普外科医师开腹取一段带血管蒂的结肠,长约10cm 将上端缝合闭锁,下端自分离好的人工阴道外口拖出并与外口环形缝合,由于结肠段本身带有血运,同时有内外壁,成活后内壁粘膜又能分泌粘液,在性交时男方不会产生不适感,也不必带阴道模具,但其缺点是再造的阴道由于结肠的分泌物会产生臭味,同时因需腹腔内操作,有术后肠粘连、肠梗阻的危险,目前已很少采用。
口腔粘膜微粒法阴道再造术:
自2007年,我们开始使用口腔粘膜作为阴道再造的材料,简化了手术方法。口腔粘膜从组织形态上与阴道粘膜更接近,再造后的阴道具有分泌功能,湿润光滑;术后在患者身上几乎找不到手术痕迹,手术并发症少,外阴形态良好,可作为阴道缺失患者的优选治疗方案。初期手术的患者已经有不少人结婚,她们反映再造阴道无摩擦出血、无破溃、无明显挛缩,偶尔应用润滑剂,性感觉良好。
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对于不有效性无阴道的患者即个别先天性无阴道而子宫发育正常的女子,经整形后形成了一个人造阴道,与子宫颈接通以后,不但能来月经,还有怀孕和生育的希望。阴道再造术能否恢复生育能力,还是要靠个人的情况来判断,不可强求,患者应该保持平常心态,积极对待生活,乐观面对。
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