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少见子宫肉瘤究竟怎么一回事?

来源:许昌玛丽妇科医院 时间:2012-12-11

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  少见子宫肉瘤究竟怎么一回事?

  子宫肉瘤是一种少见的女性生殖器官恶性肿瘤,占子宫恶性肿瘤的2%-4%,占生殖道恶性肿瘤的1%。恶性程度很高,多见于绝经前后的妇女。这种肿瘤来源于中胚层,可来自子宫的肌肉、结缔组织、血管、内膜基质或肌瘤。组织学起源多是子宫肌层,亦可是肌层内结缔组织或子宫内膜的结缔组织。

  子宫肉瘤多见于30-50岁的妇女,肉瘤可见于子宫各个部位,宫体部远较宫颈部常见约为15:1。子宫肉瘤因早期无特异症状,诊断率较低。

  【子宫肉瘤症状】

  1、阴道不规则出血、量多。肿瘤如坏死或形成溃疡,可排脓血样或米汤样臭液。

  2、腹部肿块,有时自己可以摸到,特别有子宫肌瘤者可迅速增大。

  3、肿瘤压迫可引起排尿障碍,并可有腰腹疼痛。

  4、检查可发现子宫明显增大、质软,有时盆腔有浸润块。如为葡萄状肉瘤,可突出于子宫颈口或阴道内,脆而软。

  【子宫肉瘤诊断依据 】

  子宫肉瘤有时易和子宫肌瘤相混,也有的误诊为子宫内膜癌。辅助诊断如B超、CT、动脉或淋巴造影等,可协助诊断。

  1、子宫肉瘤无特异的症状和体征,临床表现与其他生殖道肿瘤有许多类似之处,且发病率低,易被忽视,欲提高术前诊断率,必须予以重视。

  2、绝经期前后或幼女不规则阴道流血伴子宫增大者。

  3、子宫肌瘤迅速增大,尤其是绝经后子宫肌瘤患者,应考虑有肉瘤变的可能。

  4、既往曾接受过放射治疗的患者,子宫突然增大,伴异常阴道流血。

  【子宫肉瘤治疗原则】

  手术治疗为主,辅助放射治疗和化学治疗。子宫肉瘤对放疗敏感度较低,但对较晚期患者术前放疗可提高切除率,术后放疗对预防局部反复有一定作用。

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